十月中旬一过,纽约的天气就一下子从炎热转变成了凉爽。
再过两个月,温带大陆湿润气候的纽约就要迎来它的冬季,那时候银装素裹便会降临。
不过人类有现代科技,在现代科技帮助下,烈暑寒冬对掌握大量资源的一部分人类已经没有了任何威胁。
温暖如春的史密斯大厦会议室中,艾伦·贝格正在主持智囊团的每日例行会议,此时已经临近中午,会议马上要结束时,放在会议桌旁的手机嗡鸣了起来。
看了一眼来显,艾伦伸手下压示意众人安静后,接起了电话。
“上午好,老板——”
一听是老板的电话,会议室里的众人都不由的目光一亮,微微挺起了身体。不得不说随着亚伯一步步成功,在如今的美国几近“登神”的现在。
他的属下、员工们,对于他,是越来越尊敬崇拜。这就是现实,人们总是崇拜强者,愿意依附强者。
“嗯?老板,你想在本土收购医院?”
艾伦听到电话里,亚伯的新计划,不由眉头微蹙,一边重复着亚伯的新要求给自己的手下们听,一边伸手指了指手下们,让他们立刻找出有关美国医院的资料。
会议室里,立刻就有三个人在自己面前的笔记本电脑里噼里啪啦的敲击着键盘,没用十几秒的时间,就起身拿着笔记本电脑,快跑到艾伦身边,把笔记本放到了艾伦面前。
“老板,根据我们的资料库显示,美国医院协会更新的2002年医院年度调查报告显示,全美目前共有5055家医院。其中社区医院占大多数,比例达到了84%,剩余的分别为非联邦正府精神病医院、联邦正府医院以及其他医院类型。”
“这些医院里面,私营的非营利性医院最多,为2904家,私营的营利性医院其次,为1013家,剩下的由州正府和地方正府所属的公立医院为1085家。”
“其它类型的医院则为一些非社区医院包括联邦正府医院,非联邦所属的精神病医院,非联邦所属的长期护理院等等。”
“从数据中可以看出,私营非营利性医院的数量几乎分别为私营营利性医院和公立医院的三倍。公立医院是由联邦,州或地方正府拥有的医院,接受正府的资助来覆盖医院的运营成本,该类型的医院往往公益性比较强。”
“私营营利性社区医院,顾名思义就是投资者拥有的医院,美国最大的私营医院连锁是HCA控股公司,在全美和英国共拥有163家医院和110家外科手术中心,其经营的目的就是给投资者带来最大的经济利益。它目前的市值大约385亿美元。”
“我们的资料库数据显示,在美国整个医疗费用中,医院花费占到了百分之三十二,是第一支出大户,均次住院费用是一万八千美元,医院产业是美国第一大产业。不过也是很多人口中的推高美国医疗费用的罪魁祸首……”
艾伦言简意赅,挑出资料库里的一些重要信息,口齿清晰快速的向老板汇报。
首席智囊不知道老板为什么忽然想要收购医院。
一直以来,亚伯在医疗方面的投入都非常的大。
先是陆续成立了亚当和夏娃两家医疗研究实验室。
更不用说在那之前,他一直有给那几家著名大医院捐款,是美国前五著名医院的榜一大哥。
每年几亿美元的投入让他和他的家人,甚至是他的那些属下、员工们,在这些医院就医有着一定的便利。
在他的老家塔兰特郡,更是有一家史密斯教会医院,在当地有了很大名声。
但现在,艾伦觉得老板想收购大型连锁医院集团,然后自己来经营的想法是正确的。
他觉得老板与其每年花数亿美元去捐款,还不如直接花更多的钱把这些医院盘下来。
因为医院集团,它们在美国医疗复合体体系里极为重要,是非常赚钱的。
更不用说有了自己的医院体系后,亚当和夏娃这些医疗科研研究室也能够拿到更多的样本和临床数据,各方面都不会亏。
“我想收购一家盈利性医院,最好是大型连锁的,实在不行,就并购。去年在东方大国肆虐的那场病毒给我敲响了警钟,未来,类似的高传染性疾病会越来越多,不能每次遇上这种突发的病毒,我们就只能躲,必须掌握主动,更重要的是能够有一家自己的医院为我们的健康保驾护航。”
电话里,亚伯有些低沉而充满磁性的声音传来,让已经打开免提的艾伦以及在场所有人都明白了他要收购医院的原因和目的。
听到老板选择的是盈利性医院,在场的人都默默的点了点头,似乎本该如此,要知道盈利性医院有一个名字叫“投资者所有医院”。
投资者投资医院与投资到其他领域一样,为的是赚钱,赚来的钱归投资者所有。
至于那什么非赢利性私立医院名字听上去好像是为美国人无偿服务的,其实还是以赚钱为目的,只不过其投资来源于社会捐赠,盈利不归投资者而已。
在美国,盈利最多的10家医院就有7家是非营利机构。由于美国医院行业是美国的一个强势利益集团,拥有强大的游说能力,一直能够成功瓦解各种试图控制医院费用的政策努力。
这些医院凭借自己的定价权以及延长医疗过程,使用成本高昂同时也是利润高昂的医疗设备,增大耗材使用,设立豪华病房等,谋取利润。
美国部分医院向病患收取的费用,比实际治疗成本高出10倍。
像斯坦福大学医院,一张病床一年的收入折合RMB就有一个爽那么多!
而巨额利润除了维持医院的运转,大多被管理掌控医院的利益集团瓜分,非盈利性医院的院长年薪一般都在百万美元以上,有的甚至高达七百多万。
在美国,一家成功的医院,即使是最诚实的医院,精心挑选利润回报丰厚的病人和服务是成功的关键,而满足社会的需求往往威胁到医院的利润,这也导致美国的营利性医院只提供最为赚钱的心脏和骨科医疗,而且这种现象在全美遍地开花。
虽然自己老板拥有着最好的私人医生,也可以享受最好的医疗资源,但是自己有,绝对比用别人的更加安全和省心。
“老板,稍等一下,我已经在让人查有没有合适的收购目标。”
艾伦边对亚伯说着拖延时间,边示意手下快点寻找资料,没过多久,就有人把另一台笔记本电脑放到了他面前。
不得不说,还真是有不少的医院面临破产倒闭或者已经破产。
这也在情理之中。别以为美国的医疗费用高,所有的医院就都能赚钱,事实恰恰相反,在美国,由于医院垫付的金额庞大,医院的垫付不能保证会收回成本,资金周转出现问题,每一年都会有多家医院倒闭。
一个行业强势很赚钱,不代表这整个行业里所有的成员就都能赚钱了。
全美境内,各种城市内,周边地区的小型,中型以及大型医院都有在关闭的,或者面临困境有被收购可能的。
“老板,已经找到一些合适了的。现在医院面临的亏损压力越来越大,很多的医院都搞不定。比如在纽约市曼哈顿上城区有一家80年历史的威廉姆斯医院申请了破产重组,如果没人接手的话,很有可能会在明年上半年关闭,还有不少医院的日子也都不好过。”
在美国,急诊和住院都是先服务后收费的。美国法律要求医院不论病人的移民身份,也不论病人是否有钱,都要为病人提供所需的急诊医疗服务。不论是何种情况,一旦进了急诊室,一套检查都会做下来,而由于害怕过度的医疗诉讼,美国的急诊科医生有时会把小病当大病治,因此也就造成了医疗开支高昂。
而如果病人没有医疗保险,又是非法身份,结果就是医院要垫付所有的费用,这样就收不回成本。
别以为医院这么做是遵从法律和医德,这其实也要怪医院自己。
打个比方,有人路边贫血昏迷了,其实不是什么大问题,可能缓一下吃点糖就好了。但如果有人“好心”打了急救电话,救护车一来拉到医院里一通检查,最后挂上生理糖水搞定。
可整个疗程下来,费用却高达数千甚至数万美元……明明几百美元就能搞定的东西,最后变得这么贵。
这能怪患者吗?以至于正宗的本土美国人,都已经养成了不到死路一条绝不会坐救护车的习惯。
再来讲一个真实的案例,2000年的时候,纽约一个名叫夏洛特的中年女士在公园喂一只流浪猫的时候,不小心被咬伤了手指!
夏洛特第一时间就去了医院打狂犬疫苗和免疫球蛋白,第二天医院把账单寄到夏洛特的家里——前面说了,有法律规定,在美国可以先不用拿钱治病,等看完病回到家后,第二天医院会把账单寄到家中,然后在缴费!
当然也可以不缴费,那能在你身上赚到钱的就不只是医院了。
还会有律师……
收到账单以后,夏洛特女士打开账单彻底傻眼了,因为医院给出的费用是48512美元,将近5万美元了!
医院们这么搞,就难免遇到一些没有好医疗保险,甚至干脆没有买医疗保险的底层人士赖账了。
穷病是绝症,最难治的病。
虽然一些低收入者可以申请正府保险,但是正府给付的保险有限,批不下来的钱,医院也只能自己垫付了。
还有不是所有的申请都能批准。例如医院说医疗花费200万,但美国正府可能只给150万,剩下50万医院就要自己倒贴。
所以导致一些医院坏账烂账一大堆,积重难返之下,只能破产关门。
在美国,连白房子都可以选择破产停摆。除了美联储以外,可以说谁都可以破产,医院也不例外。
“那就去和他们接触,买下这家医院。嗯……80年历史,还在上城区,估计就是地皮都值不少钱了。”
艾伦等老板说完,才站在首席智囊的角度,对自己老板发起建议:“如您所愿,老板,我现在就让人去联系他们。”
“不过我有几句话要讲一下。老板,投资医院,有不少的弊端和风险,第一就是医院只有一条路可以做,无法转型。第二,医院是一个长周期项目,通常的回报周期是六到十年甚至更久,投入高回报时间长。第三,医院通常很难上市,只能依靠每年的分红,而且即使有分红也无法获得高利润。第四就是人工成本费高,尤其是聘用好医生的花费,利润也会大打折扣。”
这也是为何在美国,医生是和律师并列的高收入群体原因所在了。
“嗯,这些我清楚了。先去接触他们吧,后续其他医院也可以接触一下。我要的是类似HCA那种等级的规模,明白吗?”
“明白。”
“那就先这样,我还在医院里。晚点回到史密斯大厦,再给我一份详细的计划。”
“没有问题。”
“嘟——嘟——嘟”
手机里传来了挂断电话的声音,确认老板那边已经挂断以后,艾伦才放下手机。
他看向史密斯智团的众人,直接开口道:“虽然不知道我们的老板,怎么突然对医院感兴趣。但刚才的通话大家都听到了,开始吧,各位,我们有新的活计可以做了!”
众人点头应是,分工明确的开始了各自的工作。
这在史密斯智团里属于日常。