“你的治疗意见就是处理肺部感染与动脉血管严重狭窄、闭塞部位,对吗?”
雪燕主任问道。
“对!我认为患者的腹主动脉等部位虽然也存在血管狭窄性病变,但是情况较为轻微,暂时没有出现明显症状,所以不用手术处理。”
周灿点头确认。
随着他的水平越来越高,给患者制定手术方案时,反而更加谨慎。
能够不做手术,就尽量不做手术。
任何手术都会对身体造成伤害,这一原则被他提升到了从未有过的高度。
以前给病人治疗时,更多的是考虑疗效与病人做手术后的获益。
这也是绝大多数外科医生遵循的手术原则。
做手术带来的伤害,只要小于患者所能获得的益处,基本就可以考虑手术。
现在,周灿除了会考虑患者受到的伤害与术后获益这两点,还会尽可能避免为患者做手术。如果无法通过药物或者理疗等手段治疗,必须手术,那就尽可能选择伤害相对较小的手术方案。
比如上次给那个主动脉夹层患者做手术,就没有给患者置换主动脉,而是选择手术方案更复杂的搭桥、血管支架来解决。
即便患者的主动脉已经有了一道很长的动脉夹层撕裂带,毕竟是患者‘原装’的血管,能不换掉就尽量不换。
这种注重保留患者原来的身体组织与器官的手术思路,明显要比以前更高级。
也是一种手术意识的进化。
明明是个外科医生,却尽力避免让患者做手术。
表面上看,与自己的饭碗过不去。
实际上却是把手术的档次提高了一个层级。
就好比同样是做生意,以前摆地摊,现在有了店铺与品牌。
“还有,动脉硬化性闭塞往往是全身性疾病,处理原则就是只要没有明显症状,没有严重威胁生命,就尽量以非手术治疗为主。”
周灿又强调了一点。
这种全身性疾病,特别棘手,如果医生是个强迫症,非得要把病灶全给处理了。
那恐怕需要置换患者全身所有的血管。
即便如此,仍然不一定能解决问题。
这有点类似于治理一个国家。因为战争、腐败等问题,这个国家都被打烂了,新上任的君主如果想要坐稳皇位,并且治理好国家,一定只能是循序渐进式治理。
而不能想着一步到位。
百姓连饭都吃不饱,你还非得逼着他们天天读圣贤书,不造反才有鬼了。
“你的手术方案正确合理,我明天亲自找患者及家属沟通,如果他们同意,再安排手术。肺部感染,今天就已经用药了,估计很快能够控制住。”
雪燕主任拍板同意了周灿的手术方案。
患者入院时,就已经查出肺部感染,早就开始输液治疗了。
这个患者看似查出多处血管存在病变,实际上需要治疗的只有一部分。
“燕姐,这个患者的病情明显不适用腔内支架血管成形术,如果家属坚持要放支架,你可千万别答应。用人造血管搭桥,简单直接,费用也合理。放支架,一个根本解决不了问题。过几个月,别的地方堵塞了,到时候家属还要骂咱们庸医。”
周灿挺担心家属执意用支架治疗方案。
“放心,这种事情患者本人会搞定家属的。”
雪燕主任极有信心的笑了笑。
……
第二天早上,周灿在急诊查完房,跟许医生打过招呼,直接去了院长办公室。
省人民医院想要与图雅医院进行医学交流,这件事情找娄主任没什么用。得直接找院长。
来到院长办公室,周灿多少还是有些紧张。
硬着头皮敲门。
“请进!”
一道沉稳的声音响起。
不是祝院长的声音,而是一名中年男子的声音,很有磁性。
推门进去后,映入眼帘的是一张很普通的办公桌,后面坐着一位四十多岁的中年男子。鹰眉、目光如电,叫人不敢直视。
办公桌的侧面设有四个工作卡位,可供普通办公使用。
只有两名年轻的女职员在上班。
领导基本不怎么管那些琐事,都是由手下的办事人员来处理。领导负责指挥、签字、给意见。
“秦院长您好,我有一件事情想向祝院长汇报。”
周灿对院助的称呼十分到位。
很自然的称对方为秦院长。
院长助理,听起来像是院长手下打杂跑腿的,但是实际上,人家是正儿八经的院级领导。手中的权力也是相当大。
院长出差公办,或者前往党校之类的地方进修学习,这期间基本上都是由院长助理代为行使院长职责。
平时,医院有什么大小事情,想要让院长签字审批,基本也都是先送到他这儿。
“是周医生呀,这可真是稀客!祝院长还要稍晚一些才能到医院,你先坐着喝杯茶,稍微等一会。”
秦院助对他十分客气。
要知道,他的前任就是被周灿扳倒的。
秦院助原来是医院办公室的副主任,能够抓住那次机会,一跃成为了院长助理,算是黑马中的黑马。
在那场职位竞争中,肯定异常激烈。
很多老资格都落选了,也足以看出此人必有过人之处。
周灿对此人的第一印象,此人就像是一把锋芒毕露的宝剑。
事实上,祝院长的上一任院长助理因为与保卫科勾结的事情,被直接革职送进去以后,除了愤怒,肯定也有后怕。
因为祝院长在那次事件中受到了牵连。
本来正处于晋升的关键期。
没发生那次意外,祝院长很可能早就升到上级某个主管部门任职了。
而且职位还不会低。
后来院长助理出了事,保卫科长、总务副院长全都出事,直接被周灿扳倒。这是图雅医院近二十年来最大的一次大地震。
祝院长能保住院长职位就算是不错了。
升职的事情,直接被按下。
不过只要上级没动他的院长位子,就说明他还有机会。只要图雅医院发展好了,他便可以重新聚力,再次冲击更高的职位。
秦院助对那次的地震感受极为深刻,对于周灿这个临床科室的小住院医,同样留下了极为深刻的印象。
现在看到周灿造访,他的神经自然而然的有些紧绷。
心中已经在暗自嘀咕,这小子找祝院长到底是什么事情?
该不会是下面哪个行政科室或者后勤科室的干部胡作非为吧?可千万别把老子给连累了。
院长助理的宝座刚坐稳,他也成为了有史以来最年轻的院长助理,前途无量。他可不想像前任一样,直接被撂倒。
秦院助心弦紧绷,嘴上却不便明问。
只能旁敲侧击道“周医生请喝茶!”
他亲自给周灿倒茶,这等待遇,绝对是史无前例。便是主任医师来了,都不见得有这种待遇。
“谢谢!”
周灿起身双手接过,然后端着放在了桌上,坐下时半个屁股沾着椅子。
在领导面前一言一行都有讲究。
这种事情没人教,但是必须要注意。
总的原则就是尊重领导,要在言行上尽可能体现出来。特别是一些小细节体现最佳。还有就是与领导交流时要坦诚。特别是越级打直属领导的小报告,更要慎之又慎。
切不能一上去就跟院长诉说科室主任的不对。
最好的办法就是以谈心的方式,跟院长说说自己在工作中的苦恼。以晚辈向长辈诉说烦恼的方式为最佳。
像周灿这种半个屁股落座,看似只是一个小细节,领导看到后,心里却会非常受用。
因为他能感受到周灿对他的尊敬。
“周医生是个大忙人,时间极为宝贵。如果不愿意等的话,也可以让我代为转告祝院长。当然,要是涉及到一些极为机密的事情,或者涉及到你的个人隐私,那还是你找祝院长面谈更合适。”
秦院助这话说得就很有水平了。
能够击败众多的竞争对手,直接坐上院助宝座,果然不同凡响。
“如果不会耽误您工作的话,先跟您汇报一下自然更好!”
周灿说话同样是滴水不漏。
听着让人十分舒服。
“哈哈,周医生有什么事尽管说,我的工作就是协助院长处理好医院大大小小的事务。特别是你们临床科室的事情,更是首要。”
秦院长高兴的笑着道。
“是这样,前天有一位曾经的同事跳楼摔伤了……”
周灿把事情始末大致说了一遍,然后告诉秦院助,省人民医院那边想要与图雅进行医学交流。
正说着,祝院长来上班了。
他的办公室在里面,有点类似于古代的县衙办公方式。六房在前,县令的公衙在后面。
要想见县令办事,一般都是先找六房。
只有六房的官吏处理不了,才会通报进去找县令。
也有医院的院长喜欢单独弄一个办公室。万一有女护士、女医生、医药代表、工程老板之类的人,想要找院长谈事情,可以不被别人发现。
对院长的隐私有很好的保护。
当然,事实证明,缺乏监督的院长,往往都容易出事。
把好几个护士、女医生的肚子搞大,根本不算什么新鲜事。贪污几千万,只是小打小闹。
祝院长为人还算正派,自当上院长以来,一直沿用着这套监督制度。
他把办公室设在院助办公室的里面。
送礼的,以身相许的小护士,统统被挡在外面。
人性有时候其实是经不起考验的,最好的办法就是像祝院长这样,把诱惑挡在门外。
“咦,小周!你平时那么忙,今天怎么有空来我这儿?”
祝院长看到周灿时,略微惊讶了一下。
“祝院长早!我也是受了省人民医院一位医生的委托,想要来找您汇报一件事情。您不在,我就先跟秦院长汇报了一遍。”
周灿站起身,恭敬的打招呼。
“是关于卢向北跳楼的事情吧?”
祝院长问道。
“这件事情其实也想向您反应一下的,不过我要找您汇报的是省人民医院想要与咱们进行医学交流的事情。”周灿回答道。
“哦!省人民医院要与咱们进行医学交流?这可是好事情啊!来,进里面聊!”
祝院长直接把周灿叫进里面办公室。
从他的表情反应,明显对于这件事情十分重视。
进去后,周灿发现里面布置简洁、清雅。
墙上挂着两幅裱好的字画,院长办公桌后面则是靠墙摆着文件柜。办公桌很大,也很结实,就是普通木头做的。
在这间办公室内只能看到雅致与清幽,看不到奢华。
“您的办公室让人特别舒服!”
周灿禁不住赞道。
“哈哈,是嘛!你还是第一个这么称赞我办公室的人,不愧是咱们医院被各大科室主任医师们称之为医学鬼才的优秀医生。连夸赞事物都是如此的独特清新。”
祝院长听了后,爽朗的笑着,反倒把周灿给夸了一通。
“来,坐!到了我这儿,不要拘束,随意一点。别看我是医院的院长,实际上就相当于一个管事的,没有你们这些具体做事的人,我啥也不是。我的一些目标,将来还想要借助你这样的优秀青年来完成呢!”
祝院长亲切的招呼他坐下后,亲自给他泡茶。
“尝尝,这可是我平时都舍不得喝的大红袍,我女儿花了一个多月的工资专门买来送给我的。”
提到女儿时,祝院长的眼里满是慈爱的光辉。更有着难以言喻的自豪。
“父慈则子女孝。您能有这么优秀孝顺的女儿,真幸福。我有幸品尝到这么珍贵的茶叶,算是跟着您沾光了。”
周灿端起茶杯嗅了嗅,顿时眼睛微亮。
“怎么样?这茶的香味还行吧?”
祝院长满脸笑意。
“何止是还行,简直就是珍品。我虽然不懂茶道,但是也喝过一些好茶,我敢肯定,这茶叶的售价不会低于一万一两。有一位朋友告诉我,大红袍中的极品乌龙茶,除香味浓而不腻外,更有着解毒、降血脂、防癌等功效。这种香味,比我那朋友十万一斤的乌龙茶更特别一些,所以我敢肯定它的价格非常惊人。”
周灿喝过的好茶还真是不少。
平时去崔先生家、黎烙家,还有一些大佬家里做客,常能喝到各种各样的好茶。
“小周这见识还真是杠杠的呀!不瞒你说,刚收到我女儿送的茶叶时,我还在笑她,怎么就送这么一点点。后来才知道,那是她花了一个多月工资才买到的,当时我被感动得呀,差点稀哩哗啦。都说女儿是父亲的小棉袄,还真是这样。”
显然,聊到女儿,威严的祝院长满是说不完的话题。
女儿是他最大的骄傲。
“您的女儿也是医生吗?”
周灿好奇的问道。